第六章 中毒性疾病 第八节 猪有机磷中毒
有机磷制剂杀虫效果好，都具有一定的毒性，品种多，应用广泛，但对人、畜的毒性很大。按其毒性强弱区分为剧毒类如对硫磷（1605）、内吸磷（1059）、甲拌磷（3911）；强毒类如敌敌畏、乐果、甲基内吸磷、杀螟松等；弱毒类如敌百虫、马拉硫磷等。当猪接触或吸入或采食某种有机磷制剂时以侵害神经为主，以出现中枢神经症状和胆碱能神经过度兴奋为特征的中毒症状。
一、 病因
1、误食或偷食有机磷洒过的饲料或青料及农作物。
2、用有机磷药物治疗内、外寄生虫病，内服过量或涂布体表太多而中毒。
3、误食用有机磷浸泡的种子。
4、饮用了被有机磷污染的水、饲料等。
5、人为破坏性投毒、用有机磷制剂喷洒圈舍或体表。
二、 临床症状
食后一般1—3小时左右而出现症状，有的可在数分钟内死亡。中毒较轻者表现全身无力，前肢腕部屈曲跪地 、欲走不能或行走不稳，食欲减退，恶心、呕吐、流涎、口吐白沫。有的不断空嚼，腹疼腹泻，肌肉震颤。部分病例3—5天可自愈。严重全身战栗。狂躁不安，向前猛冲，无目的乱跑，行走不稳，步行跄踉。有的转圈，后退、喜卧，可视粘膜苍白，气喘，心跳每分钟80—125次，心律不齐，心音弱。眼流泪，眼球震颤，瞳孔缩小，眼结膜潮红，有的眼斜，静脉怒张，大小便失禁。病重者行走时尖叫后突然倒地，四肢抽搐，有的做游泳动作，昏迷，呼吸麻痹几分钟后或恢复或死亡。
三、 病理变化
肝充血，局灶性肝细胞坏死，胆汁淤积，脑水肿，充血，肺水肿，气管及支气管内有大量泡沫样液体，肺胸膜有点状出血。心外膜下出血，心内膜有不整形白斑，心肌断裂、水肿。胃肠粘膜弥漫性出血，胃粘膜易脱落，胃肠内容物有蒜臭味、韭菜味、胡椒味。肠系膜淋巴结肿胀、出血。肾浑浊肿胀，被膜不易剥离。
四、 诊断
根据使用和接触有机磷制剂经过和临床表现、病理变化等可做出初步诊断；用阿托品、解磷定、氯磷定、双复磷等药试验性治疗有效，则可做出确诊。在必要时采集病料可进行试验室检验作毒物分析。
五、 防治
保管好有机磷制剂，对喷洒有机磷的农作物不作饲料用，防止污染饲料、饮水和周围环境。不能用喂猪的用具配制药物，或用配制过药物用具盛猪食。使用含有机磷的药物为猪驱虫时，应由兽医负责实施，严格掌握浓度、剂量，以防中毒。对中毒的病猪，应立即实施特效解毒，尽快除去尚未吸收的毒物，同时采取必要的对症治疗法。
1、除去尚未吸收的毒物：立即离开有毒环境，及时移到空气新鲜处，经皮肤中毒的用5％石灰水或4％碳酸氢钠或肥皂液或清水洗刷皮肤；经消化道中毒的，用2％重曹液或1％盐水或2—3％碳酸氢钠反复洗胃并灌服活性炭；也可用1％硫酸铜溶液50—100毫升催吐，并用清水洗胃，同时忌食盐。在治疗中应注意敌百虫、硫特普、八甲磷、二嗪农等中毒时，不能用碱性液洗皮肤和胃，可用1％醋酸水洗。
2、在有机磷中毒解救过程中，禁止使用热水和肾上腺素、氯丙嗪、酒精、吗啡、巴比妥等药物及内服牛乳、油类和含油脂的东西。忌用泻药。如果胃肠过度膨胀时，应处理膨胀后再用阿托品或同时进行。
3、用硫酸阿托品每千克体重0.5—1毫克，皮下或静脉注射。中毒严重的可用其1／3量混与5％葡萄糖生理盐水缓慢静注，另2／3作皮下注射，经2—3小时后症状不减轻时，可减量重复应用，同时注意观察病畜情况，直至阿托品化状态（口腔干燥、出汗停止、瞳孔散大不再缩小）。以后隔3—4小时皮下注射维持量，以巩固疗效。阿托品适于对敌敌畏、敌百虫、乐果、马拉硫磷、八甲磷、二嗪农等中毒，或用解磷定效果不佳时应用。在应用阿托品药解毒时，应避免阿托品中毒问题。阿托品也可与解磷定联合或交替作用，互补不足，增强疗效。
4、解磷定每千克体重20—50毫克，溶于葡萄糖或生理盐水100毫升静脉或腹腔、皮下注射。对于中毒严重应加大剂量，给药次数可同阿托品一致。注意用解磷定时忌与碱性药物配伍使用。本品对内吸磷、对硫磷、甲基内吸磷等大部分有机磷制剂有确实的解毒效果。对敌百虫、乐果、敌敌畏、马拉硫磷等作用较差。如系乐果中毒，应考虑用肝泰乐葡醛脂0.4—1克内服，每日三次，用以保肝排毒。
5、氯磷定可作肌肉或静脉注射，每千克体重20—50毫克。对乐果中毒疗效差，且对敌百虫、敌敌畏、对硫磷、内吸磷等中毒经48—72小时的病例无效。
6、双复磷则可对各种有机磷制剂都有显著的解毒效果。剂量每千克体重8—15毫克，可供皮下、肌肉或静脉注射。以后每24小时减半注射1次。
7、用25%葡萄糖250—500毫升、10％安那加5—10毫升、25％维生素c2—4毫升静注。
8、心脏衰弱时，用10％安那加5—10毫升或10％樟脑磺酸钠2—10毫升肌注。尽量两药交互使用，8—12小时一次。
9、如呼吸困难，用25％尼可刹米1—4毫升肌注。
10、在无解毒药情况下，可试用茶叶60克、绿豆120克，煎水灌服，1天2次，连服2天。