皮炎是指由各种内部、外部感染或非感染性因素,导致皮肤炎症或非炎性皮损的泛称,不是独立疾病,而是病因和临床表现复杂多样的症状泛称。
皮炎的分类
一、感染性炎性皮炎
1、病毒感染:口蹄疫水疱,皮炎肾炎综合征;细菌感染:链球菌脓肿、葡萄球菌病。
2、螺旋体感染:梅霉疹;真菌感染:脚气病;寄生虫昆虫感染:疥螨病。
二、非感染性炎性皮炎
1、变态反应性因素:接触性皮炎、药物性皮炎等。
2、丘疹鳞屑性:银屑病(牛皮癣)。
3、神经功能障碍因素:神经性皮炎,应激综合征。
4、血管炎性因素:过敏性紫癫。
5、物理性因素:多形性日光疹、鸡眼。
6、皮脂腺分泌因素:脂溢性皮炎、痤疮、酒渣鼻。
三、非炎症性皮炎
1、代谢性因素:皮肤淀粉样变、va缺乏。
2、遗传角化性因素:疣状肢端角化症、结节性硬化。
3、皮肤肿瘤:色素病、血管瘤、淋巴网状组织瘤。
皮炎的发生机理
皮炎是由某种代谢产物堆积、表皮或真皮细胞限局性增生、炎性水肿和各种细胞浸润等引起。
一、代谢产物的沉积
如皮肤淀粉样变(粉刺疙瘩),为真皮乳头层淀粉样蛋白沉积所致。
二、表皮或真皮细胞的限局性增生
如皮肤纤维瘤(瘊子、鸡眼)。
三、炎性水肿引起的皮炎
见于接触性皮炎等(葡萄球菌病)。
四、各种细胞浸润表皮或真皮引起的皮炎
1、化脓性炎性皮炎:中性粒细胞浸润。
2、慢性炎性皮炎:淋巴细胞浸润。
3、变应性皮炎:嗜酸性粒细胞浸润。
4、结核性丘疹:上皮样淋巴细胞浸润。
5、梅毒性丘疹:以浆细胞浸润。
6、黄瘤病:则以泡沫细胞浸润。
“皮炎”的临床表现形式
分为急性期、亚急性期及慢性期。
一、急性期
表现为红斑、水肿,可伴有丘疹、水疱或渗出。
病理表现为:表皮细胞间水肿,海绵形成,表皮内水疱。
二、亚急性期
水疱、红肿及渗出减少,出现结痂及脱屑。
三、慢性期
以皮肤肥厚革化为主,可伴有色素沉着或色素减退
病理表现:表皮增厚,棘层肥厚,真皮乳头淋巴细胞浸润。
三期常无明显界限,有的患猪可同时并存,有的皮炎不一定要经历三期。
常见的5种可归类皮炎
一、接触性皮炎
皮肤或黏膜接触外源物质,在接触部位立即发生炎症反应,表现红斑、肿胀、丘疹、水疱等,如酸碱刺激等。
二、神经性皮炎(慢性苔藓)
皮质抑制和兴奋功能紊乱导致,剧烈瘙痒或苔藓样病变,与应激、情绪有关,如猪转群应激。
三、药物性皮炎(药疹)
过敏反应引起,弥漫性、鲜红色斑或大红丘疹。
四、日光性皮炎
是由日光(中、长波紫外线)诱发的一种迟发性光变态反应性疾病,分为:斑块型、湿疹型、红斑型、痒疹型、荨麻疹型等。
五、脂溢性皮炎(白屑风)
开始潮红斑片,后呈油腻性鳞屑性地图状斑片,严重时渗出、厚痂、有臭味,如葡萄球菌等。
临床上对具备有:斑疹、丘疹、水疱、斑块、糜烂、结痂或苔藓样变等皮损特点又不能进一步归类者统称为“湿疹”。